Когда ребенку с ДЦП должны бесплатно выдавать лекарства

Обеспечение бесплатными лекарствами в России регулируется федеральным законодательством. Следует учитывать, что диагноз ДЦП не является основанием для бесплатного лекарственного обеспечения. Такое право получают только дети, имеющие статус «инвалид». Это установлено постановлением правительства РФ № 890 от 30.07.1994, Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Какие есть нюансы

Обычно бесплатно выдают препараты, которые включены в этот перечень. Основной принцип: ребенок имеет право на получение лекарств по рецепту врача безвозмездно, если они по медицинским показаниям требуются для лечения основного заболевания и его осложнений.Финансирование такого обеспечения осуществляется по двум каналам:

• за счет федерального бюджета (дорогостоящие препараты по отдельным заболеваниям, но ДЦП (за исключением некоторых форм) к ним не относят)
• и за счет региональных средств.

Отсюда, к сожалению, возникают частые заминки в выдаче препарата или попытки заменить его аналогом, что не всегда законно.

Сразу нужно уточнить, что отдельной категории лекарств «для ДЦП» не существует. Набор препаратов для каждого пациента индивидуален и составляется лечащим врачом, исходя из клинической картины заболевания и утвержденного списка.

Когда вы можете рассчитывать на лекарства

Приводим краткий перечень групп препаратов, положенных детям с инвалидностью при ДЦП.

1.Средства для коррекции повышенного тонуса мышц. В их число входят и препараты на основе ботулотоксина А, но их выдают только по решению комиссии.

2.Противоэпилептические средства (антиконвульсанты). Обратите внимание: противоэпилептические препараты (даже одногруппные) не являются абсолютными аналогами по действию на конкретного пациента, поэтому их замена допустима только с согласия врача или врачебной комиссии.

3.Ноотропные, нейрометаболические и сосудистые препараты.

4.Лекарства для коррекции поведенческих и психических нарушений.

5.Препараты для лечения сопутствующих патологий (например, слабительные средства или витамины)

6.Лечебное питание. Если ребенок не способен самостоятельно принимать пищу через рот, то он имеет право на бесплатное обеспечение смесями для энтерального питания.

Когда нужного лекарства нет в стране

Отдельной строкой стоят препараты, не зарегистрированные в РФ (например, определенные виды питания и витаминов) или же не входящие в ЖНВЛП. Если такой препарат необходим по жизненным показаниям, механизм его получения существует, но он совсем непростой.

1. Необходимость в конкретном препарате обосновывается решением врачебной комиссии медучреждения.

2. Это решение направляется в минздрав региона для организации закупки.

3. Если препарат не зарегистрирован в РФ, необходимо одобрение Минздрава РФ на ввоз такого средства.

Как получить?

1. Подтвердить право на льготное лекарственное обеспечение. Для этого следует обратиться в территориальный орган Социального фонда.

2. Обратиться к лечащему врачу. Обратите внимание, это не обязательно должно быть государственное учреждение. Главное, чтобы негосударственная клиника была включена в реестр организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

3. Получить рецепт. Его оформляют на специальном бланке или в электронном виде. В случае с электронным рецептом выдается QR-код (на бумаге или пересылается пациенту в электронном виде), кроме того, доступ к рецепту у пациента будет в его электронной карте и на портале «Госуслуги». Получить препарат по электронному рецепту можно только в том регионе, где он был оформлен.

4. Проверить рецепт. Требуйте указания торгового названия, если замена препарата нежелательна.

5. Получить лекарство в аптеке. Бесплатные обеспечение лекарственными препаратами осуществляется аптеками, участвующими в программе льготного лекарственного обеспечения. Их список можно узнать в поликлинике по месту прикрепления, на сайте минздрава по региону или по телефону горячей линии Центра лекарственного обеспечения.

6. Если нужного препарата нет в наличии, работник аптеки внесет запись в специальный журнал, поставит отметку на рецепте и организует отсроченное обслуживание. Сроки получения препарата в этом случае могут меняться в регионах, но не должны превышать 10 рабочих дней, а для рецептов с пометкой «cito!» — 3 рабочих дней.

Что делать, если препарат не выдают или предлагают замену

1. При отказе: сотрудник аптеки поставить рецепт на отсроченное обслуживание и сообщить о поступлении препарата.

2. При замене: если в рецепте указан конкретный препарат (коммерческое название), а в аптеке настаивают, что имеется только аналог и надо брать его, то необходимо исправить рецепт. Сам фармацевт не может произвольно заменять один препарат на другой, пусть и с тем же действующим веществом. Помните, что ответственность за здоровье пациента несет врач, назначивший препарат, а он может считать, что пациенту подходит исключительно препарат «А», но никак не «Б», который сейчас имеется в аптеке.

3. Если препарат так и не получен, то необходимо жаловаться: в страховую компанию, в территориальный орган Росздравнадзора и Минздрава.