Можно ли снять диагноз «эпилепсия» и как это сделать

После постановки диагноза «эпилепсия» человек сталкивается со множеством неудобств. И дело тут не только в приступах, которые в большинстве случаев возможно успешно контролировать, — сам диагноз накладывает на пациента ряд ограничений.

Что делать с диагнозом

Возникаете вопрос: можно ли этот диагноз «снять?» Точный ответ звучит так: «Можно, но не всегда».

Эпилепсия снимается, если в течение длительного времени, примерно за 5–10 лет, у человека на фоне отмены специфических препаратов не зафиксировано приступов болезни. Однако все не так просто.

Это важно знать родителям

Процесс снятия диагноза «эпилепсия» сложный и длительный, он требует строгого соблюдения медицинских протоколов. Вердикт выносит врач-эпилептолог после ряда специальных обследований и длительного наблюдения за пациентом.

Для того чтобы диагноз прекратил портить жизнь ребенку, необходимо подтверждение нескольких фактов.

1.Длительная ремиссия. Тут следует отметить, что для различных форм эпилепсии сроки отсутствия приступов могут различаться. Чаще всего в качестве ориентира берут промежуток не менее 5 лет. Однако в некоторых случаях, к примеру при детской доброкачественной эпилепсии, ремиссией может считаться интервал 2–4 года.

2.Отсутствие лекарственной поддержки. Это важно! Если приступы не повторяются на фоне лечения, это говорит только о том, что грамотно подобранная терапия позволяет контролировать заболевание. Однако это не значит, что человек полностью выздоровел. Если на фоне медикаментозной коррекции приступы не повторяются в течение длительного времени (года три, а то и больше), то врач может рассмотреть вопрос о постепенном снижении дозы препарата и полной его отмене. Отменяя противосудорожную терапию, необходимо придерживаться определенных протоколов. Оценка результатов такого решения является исключительно прерогативой специалиста. Это непростой и довольно рискованный процесс, поэтому самостоятельно и бесконтрольно прекратить прием лекарства нельзя.

3.Благоприятная форма течения эпилепсии.

Куда обратиться и что придется делать

Начинать решать вопрос о снятии диагноза следует с консультации эпилептолога. Если специалист подтвердит, что у вас есть возможность избавиться от диагноза, будет необходимо пройти ряд обследований.

К таким процедурам относится в первую очередь электроэнцефалография (ЭЭГ) в режиме сна и бодрствования. Возможно, придется выполнить ЭЭГ с определенными пробами, например — депривацией сна (искусственной бессонницей). На ЭЭГ врач будет искать признаки патологической активности участков головного мозга — очагов судорожной готовности. Если такие участки будут обнаружены, речь о снятии диагноза дальше не пойдет.

Следующим этапом, скорее всего, придется выполнить МРТ головного мозга, чтобы исключить возможные структурные изменения.

Если объективные методы обследования дадут положительный результат, следующим этапом станет нейропсихологическое тестирование, оценивающее функциональное состояние памяти, мышления, внимания.

Если все тесты пройдены, то врач может принять решение о пробной отмене противосудорожной терапии. Этот процесс может занять около года.

Лекарство отменили, что дальше?

После полной отмены препарата начнется период наблюдения, занимающий порядка 3–5 лет. Если на этом фоне приступы не повторятся, то наблюдение за пациентом будет в значительной степени ослаблено, но до полного снятия диагноза пройдет еще несколько лет. Как показывает практика, только по истечении 5–10 лет при отсутствии приступов, включая несколько лет на фоне отмены лекарственной терапии, диагноз «эпилепсия» может быть снят.

После снятия диагноза (обычно — комиссионно) в карте пациента появится соответствующая запись.

Следует также помнить, что врачи часто неохотно идут на снятие такого диагноза, так как подобной решение влечет за собой серьезные правовые последствия.

Важно: нельзя самостоятельно отменять препараты (или изменять схему их приема) и скрывать информацию от врача. Еще категорически не стоит полагаться на методы альтернативной медицины и схемы лечения, которые «моей соседке помогли».

Эпилепсия — серьезное заболевание, лечение которого необходимо проводить только методами доказательной медицины под контролем специалиста.

Подводя итог, можно сформулировать несколько основополагающих принципов снятия диагноза.

Ваш основной союзник в этом непростом деле — врач, занимающийся лечением эпилепсии. Найдите специалиста, которому вы сможете доверять, ведь только так возможно добиться желаемого и при этом никак не навредить ребенку.