Врачебная ошибка: как ее доказать и когда можно требовать компенсацию

Врачебная ошибка — это всегда сложный и спорный момент, который вызывает бурю негативных эмоций. Последствия могут быть очень серьезными, поэтому пострадавшей стороне всегда хочется добиться справедливости, а также получить компенсацию.

Когда можно требовать компенсацию

Здесь важно понимать, что возмещение вреда возможно в рамках гражданского и уголовного судопроизводства, а также в досудебном порядке. Прежде чем переходить к требованиям о компенсации, необходимо сформировать свою правовую позицию. Она будет строиться на триаде:

• действие (бездействие) врача,
• неблагоприятные последствия
• и доказанная причинно-следственная связь между этими фактами.

Совершенно очевидно, что голословное утверждение «я точно знаю, это он виноват» не будет принято как доказательство ни судом, ни на стадии досудебного урегулирования. Следовательно, речь идет о квалифицированном мнении, то есть об экспертизе.

Конечно, никто не запрещает обратиться в суд с иском, не подкрепленным экспертным мнением. При рассмотрении дел, связанных со здоровьем, суд обычно самостоятельно назначает судебно-медицинскую экспертизу.

Что важно знать про экспертизу

Каждая сторона процесса имеет право сформулировать вопросы, которые хочет поставить перед экспертом. Однако выходить в суд, не имея на руках экспертного заключения, рискованно, так как судебная экспертиза может дать ответы, которые вас не устроят. Поэтому прежде чем начинать решать вопрос о возмещении вреда, стоит заручиться соответствующей экспертизой и уже исходя из заключения эксперта выстраивать стратегию защиты своих интересов.

Экспертиза в большинстве случаев строится на документах, которые заинтересованная сторона предоставляет эксперту для изучения.

На каждом этапе беременную, роженицу и новорожденного сопровождает, скажем так, «базовая» медицинская документация.

• В процессе беременности — это документы женской консультации (медицинская карта амбулаторного больного, индивидуальная медицинская карта беременной, обменная карта).
• При госпитализации в родильный дом тоже заполняется медицинская карта, а также продолжается ведение индивидуальной медицинской карты беременной и родильницы, обменной карты.
• При рождении на ребенка заводят медицинскую карту стационарного больного, а также историю развития новорожденного.

Копии именно этих документов необходимо получить для передачи эксперту. Для изучения специалисту можно предоставить другие медицинские заключения, обследования и консультации, имеющиеся в распоряжении.

Экспертизу может провести как специализированное учреждение, так и частнопрактикующий специалист, имеющий на это право. Обратиться за проведением экспертизы может любой заинтересованный гражданин.

Как строится процесс

В общем виде процесс экспертизы состоит из нескольких этапов.

1. Поиск учреждения (эксперта), заключение договора и его оплата.
2. Формулирование вопросов, поставленных на разрешение эксперта.
3. Предоставление эксперту материалов (документов) для проведения экспертизы.
4. Исследование экспертом материалов и подготовка ответов на вопросы.
5. Получение результатов экспертизы заказчиком.

Наиболее распространены формулировки вопросов выглядят так:

1. Какие заболевания (патологические состояния) имеются?
2. Имеются ли дефекты оказания медицинской помощи? Какие?
3. Имеется ли причинно-следственная связь между выявленными дефектами медицинской помощи и выявленными заболеваниями?

Человеку, который не разбирается в медицине и юриспруденции на профильном уровне, сложно правильно сформулировать вопросы. По этой причине сами эксперты, зачастую приходят на помощь заказчику. Также они могут подсказать, какие еще документы желательны для проведения экспертизы.

Что поможет доказать вину

Для подтверждения вины медицинского учреждения необходимо провести:

• судебно-медицинскую экспертизу (она оценит характер заболевания и возможные причины и связь между ними и действиям персонала);
• экспертизу качества медицинской помощи (выявит возможные нарушения в действиях медицинского персонала).

Как правило, эти проверки объединяют в одну комплексную экспертизу, и полученные ответы позволяют судить о наличии оснований для возмещения медицинским учреждением вреда.

Полученное заключение, если оно подтвердит наличие причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи (врачебными ошибками) и заболеванием, будет являться основанием для решения вопроса о возмещении вреда.

Следует обратить внимание еще на один момент: все вышесказанное в большей степени применимо к гражданским правоотношениям. С точки зрения уголовного права понятия «врачебная ошибка» не существует.

Правоохранительные органы оперируют иными категориями, и по собственной инициативе, как правило, проверки по таким случаям не проводят. Однако если имеется заявление пострадавшего (в данном случае — родителя), то полиция будет обязана его рассмотреть.